La Ville propose aux petits madeleinois de 8 à 12 ans de s'initier gratuitement à l'athlétisme. Complexe sportif du Romarin, 60 rue Paul Doumer Activité proposée pour les 8-12 ans, le mercredi de 9h30 à 11h, du 6 novembre au 18 décembre 2024. Inscription à partir du 30 septembre 2024 You must have JavaScript enabled to use this form. Les champs marqués d'un * sont obligatoires Evénement concerné Inscription en ligne × Une pièce d'identité vous sera demandée le jour de la séance. Si vous répondez au moins un « Oui » dans le questionnaire de santé, veuillez apporter également un certificat médical. Nombre total de personnes à inscrire Prénom de l'enfant Nom de l'enfant Questionnaire santé de l'enfant Si vous répondez « Oui » à au moins une des questions, vous devez établir un certificat médical auprès d'un médecin et le fournir lors de la séance. Un membre de votre famille est-il décédé subitement d'une cause cardiaque ou inexpliquée au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Avez-vous ressenti une douleur dans la poitrine, des palpitations, un essoufflement inhabituel ou un malaise au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Avez-vous eu un épisode respiration sifflante (asthme) au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Avez-vous eu une perte de connaissance au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Si vous avez arrêté le sport pendant 30 jours ou plus pour des raisons de santé, avez-vous repris sans l'accord d'un médecin au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Avez-vous débuté un traitement médical de longue durée (hors contraception et désensibilisation aux allergies) au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Ressentez-vous une douleur, un manque de force ou une raideur suite à un problème osseux, articulaire ou musculaire (fracture, entorse, luxation, déchirure, tendinite, etc.) au cours des 12 derniers mois ? Oui Non À ce jour, votre pratique sportive est-elle interrompue pour des raisons de santé ? Oui Non À ce jour, pensez-vous avoir besoin d'un avis médial pour poursuivre votre pratique sportive ? Oui Non Prénom d'un parent Nom d'un parent Téléphone Email Email Confirmer l'adresse email Adresse Ville Justificatif de domicile 1 seul fichier.Limité à 10 Mo.Types autorisés : jpg, png, pdf. × La Ville de La Madeleine, agissant en tant que Responsable de traitement, traite les données collectées dans ce formulaire sur la base de votre consentement. Les données collectées seront communiquées aux seuls destinataires concernés par le traitement, et légalement habilités en la matière Les données sont conservées pendant la durée nécessaire à la réalisation de la finalité puis seront supprimées. Conformément au Règlement Général sur la Protection des Données à caractère personnel (RGPD) entré en vigueur le 25 mai 2018 et à la loi 6 janvier 1978 modifiée, vous pouvez accéder aux données vous concernant, et demander leur rectification ou leur effacement sous certaines conditions. Vous pouvez également obtenir la limitation du traitement de ces données ou vous opposer à ce traitement pour un motif légitime. Enfin, vous pouvez retirer à tout moment votre consentement au traitement de vos données. Vous pouvez exercer ces droits directement auprès du Responsable de traitement, ou de son délégué à la protection des données à l'adresse : dpd@ville-lamadeleine.fr Si après nous avoir contactés, vous estimez que vos droits ne sont pas respectés, vous pouvez adresser une réclamation auprès de la CNIL via leur site www.cnil.fr Règlement Général de Protection des Données Après avoir pris connaissance de la politique de protection des données personnelles, ci-dessus, de la Ville de La Madeleine, je consens à la fourniture de mes données personnelles. https://www.ville-lamadeleine.fr/politique-de-confidentialite CAPTCHA Question mathématique 8 + 6 = Trouvez la solution de ce problème mathématique simple et saisissez le résultat. Par exemple, pour 1 + 3, saisissez 4. Destinataire du formulaire (caché / provient du contenu) Laisser ce champ vide
